如果接種了兩劑次新冠病毒疫苗，還有沒(méi)有必要接種第三針？另外，有的老年人有高血壓、糖尿病等慢性病，可以接種新冠病毒疫苗嗎？
對此，上海市疾控中心副主任孫曉冬在6月26日舉行的疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì )上回應，如果基礎免疫是兩劑次滅活疫苗，它的加強免疫是第三劑次，如果基礎免疫只是腺病毒載體疫苗，只需要打一劑次，它的加強免疫從順序上來(lái)講只是第二劑次。
首先，講一下加強免疫的必要性，因為加強接種在預防接種當中是常見(jiàn)現象，比如，小朋友以前打的很多疫苗，都需要加強針。新冠疫苗同樣不例外。
孫曉冬介紹道，有研究表明，新冠疫苗接種的基礎免疫以后，接種者免疫水平會(huì )逐步下降。加強免疫以后，可以刺激機體很快在短時(shí)間內產(chǎn)生更高水平的免疫水平，效果也會(huì )更好。同時(shí)，加強免疫以后產(chǎn)生的抗體水平的峰值，可以大大超過(guò)只是接種基礎免疫以后半年的水平。
“我們發(fā)現加強免疫以后，不光是抗體水平有明顯的增長(cháng)，同時(shí)抗體譜也會(huì )有所增加。”孫曉冬表示，也就是說(shuō)，如果針對奧密克戎這一類(lèi)的變異株來(lái)講，它的效果會(huì )更好。
第二，在加強免疫的有效性方面，根據上海本輪疫情所做的分析研究表明，新冠疫苗接種以后，雖然不能完全阻止新冠病毒的感染，但是它對于預防從感染到重癥甚至到危重癥的效果非常明顯。這與國內外的報道是一致的。
孫曉冬透露，根據上海的數據，在本輪疫情中，疾控部門(mén)分析發(fā)現，在60歲及以上人群中，完成基礎免疫者感染新冠病毒后發(fā)生重癥的風(fēng)險可降低60%以上，如果完成加強免疫，則其感染新冠病毒后發(fā)生重癥的風(fēng)險可降低達90%。
第三點(diǎn)，在新冠疫苗的安全性方面，根據國家衛健委和中國疾控中心發(fā)布的數據，老年人接種新冠疫苗，發(fā)生副反應的發(fā)生率甚至低于其他年齡段的人群。
孫曉冬透露，上海到目前為止，已經(jīng)接種將近四百萬(wàn)60歲以上的老年人。而其中百歲老年人大概90個(gè)人左右，其中年齡最大107歲，這些人接種以后即便有副反應也很輕微，沒(méi)有發(fā)生嚴重的副反應。
“所以從加強免疫、從它的機理、從它的必要性和有效性及安全性來(lái)講，我們覺(jué)得都是可靠的，也是希望老年人首先要盡快地接種新冠疫苗，能夠完成基礎免疫。”孫曉冬表示，如果接種的是滅活疫苗，間隔21天接種兩劑次，如果接種腺病毒載體疫苗只需要接種一劑次，在完成基礎疫苗的前提下，加強免疫半年后，雖然抗體水平也有下降，但依然高于兩劑或一劑接種后的峰值。
關(guān)于有基礎性疾病的老年人接種疫苗的必要性問(wèn)題，孫曉冬認為，患有基礎性疾病，不管是高血壓、糖尿病、慢阻肺等老年人，他們的自身抵抗力比較差，不單單是新冠病毒，這些人對于很多病原體都是極易被侵襲的對象，接種新冠疫苗對他們來(lái)講是非常有必要。
“慢性病患者如果通過(guò)藥物控制已穩定的，若不是在急性發(fā)作期，在身體條件合適的情況下，可以接種新冠病毒疫苗。”孫曉冬表示，當然在接種新冠疫苗的前后，原先治療的藥物、治療手段和措施還是不能隨意停，有關(guān)需求可以咨詢(xún)主治醫生，研判身體條件是否適合接種新冠病毒疫苗。
